Биохемиски скрининг со два, три или четири маркери

Биохемискиот скрининг во првото тримесечје од бременоста претставува клучен чекор за проценка на ризикот од хромозомски абнормалности кај плодот. Овој скрининг вклучува крвна анализа на два, три или четири маркери, зависно од типот на тестот, и најчесто се комбинира со ултразвучниот наод за да се добијат поточни резултати. Скринингот со два маркери (PAPP-A и hCG) е наменет за рана проценка, додека трoјниот и четворниот тест се спроведуваат подоцна во бременоста за дополнителна проверка на ризиците од хромозомски и нервни дефекти.

Скрининг со два маркери или двоен тест

Што претставува овој скрининг?

Биохемискиот скрининг во првото тримесечје комбинира два маркери:

1. PAPP-A (плазма-протеин поврзан со бременоста).
2. hCG (човечки хорионски гонадотропин).

Овие маркери се анализираат заедно со резултатите од ултразвучен преглед на нухалната транспаренција. Тестот се изведува помеѓу 11-та и 14-та гестациска недела и служи за проценка на ризикот од:

• Даунов синдром (Тризомија 21)
• Едвардсов синдром (Тризомија 18)

Троен тест: Биохемиски скрининг по 15-та недела

Што е троен или трипл тест?

Тројниот тест е биохемиски скрининг кој се изведува помеѓу 15-та и 20-та гестациска недела. Овој тест ја анализира концентрацијата на три маркери во крвта на трудницата:

1. AFP (алфа-фетопротеин) – протеин произведен од црниот дроб на плодот.
2. hCG – хормон кој го произведува плацентата.
3. Estriol – хормон произведен од фетусот и плацентата.

Што покажува тројниот тест?

Тројниот тест помага во проценка на ризикот од:

• Даунов синдром (Тризомија 21)
• Спина бифида и дефекти на нервната цевка
• Едвардсов синдром (Тризомија 18)

Предности и недостатоци на тројниот тест

Предности:

• Неинвазивен и безбеден.
• Дополнителна опција за скрининг по првото тримесечје.

Недостатоци:

• Помала прецизност во споредба со ДНК скринингот.
• Можни лажни позитивни резултати.

Четворен тест: Подобрен троен тест

Што е четворен или квадрупл тест?

Четворниот тест е надградена верзија на тројниот тест, при што се анализира уште еден дополнителен маркер – Inhibin-A. Се изведува исто така помеѓу 15-та и 20-та недела од бременоста.

Кои маркери ги анализира?

1. AFP
2. hCG
3. Estriol
4. Inhibin-A

Што покажува четворниот тест?

Четворниот тест има поголема прецизност од тројниот тест и служи за проценка на ризикот од:

• Даунов синдром (Тризомија 21)
• Дефекти на нервната цевка (како спина бифида)
• Едвардсов синдром (Тризомија 18)

Предности на четворниот тест

• Поголема прецизност во споредба со тројниот тест.
• Безбеден и неинвазивен.

Недостатоци на четворниот тест

• Сè уште постои можност за лажни позитивни резултати.
• Не дава конечна дијагноза и бара дополнителни тестови.

Клучни разлики помеѓу биохемиските скрининзи со два, три или четири маркери

Кој тест да изберете и кога?

• Двоен тест – идеален за рана проценка во првото тримесечје.
• Троен тест – корисен ако првичниот скрининг не е направен или како дополнителна проверка.
• Четворен тест – подобар избор од тројниот тест поради поголема точност.

Консултирајте се со вашиот лекар за најдобрата опција во зависност од вашата здравствена состојба и ризик фактори.

Заклучок: Улогата на биохемиските тестови во здравјето на бременоста
Биохемискиот скрининг со два, три или четири маркери, се важни алатки за рана проценка на ризикот од хромозомски абнормалности и дефекти. Овие тестови се безбедни, достапни и помагаат да се преземат навремени чекори за дополнителна дијагностика ако е потребно.

Често поставувани прашања

1. Дали двојниот, тројниот или четворниот тест се задолжителни?
   Не, тестовите се изборни, но може да се препорачаат во одредени случаи.
2. Што ако имам абнормални резултати?
   Лекарот ќе препорача дополнителни тестови, како НИПТ или амниоцентеза.
3. Кој тест е попрецизен – тројниот или четворниот?
   Четворниот тест е попрецизен поради дополнителниот маркер Inhibin-A.
4. Може ли да го прескокнам тројниот или четворниот тест ако направам двоен тест?
   Не секогаш. Овие тестови нудат дополнителни информации и често се препорачуваат за комплетна проценка.
5. Дали овие тестови се безбедни за плодот?
   Да, сите овие тестови се неинвазивни и безбедни за мајката и плодот.